Nieuwe Vriend NKT

    Ik vind het een sympathieke gedachte iets extra's doen voor het NKT. Ik schrijf me in als Vriend. Ik ben voor een bedrag van minimaal 25 euro per jaar, tot nader opzegging, Vriend NKT.

    (*) Gegevens benodigd voor registratie

    --Persoonsgegevens--
    Aanhef (*)
    Mvr.Mr.Fam.Geen

    Voornaam (*)

    Tussenvoegsel

    Achternaam (*)

    --Contactgegevens--
    Straatnaam (*)

    Huisnummer (*)

    Toevoeging

    Postcode (*)

    Woonplaats (*)

    E-mailadres (*)

    Telefoonnummer (*)

    --Financiële gegevens--
    Contributie per jaar(*)
    25€30€40€Anders

    IBAN (*)

    Rekening op naam van (*)

    Akkoord automatische incasso (*)
    Ja

    --Afronding--
    Ontvangen Vrienden Nieuwsbrief
    JaNee

    Akkoord met het Privacybeleid
    Ja

    --Extra--